運動傷害 - 股四頭肌挫傷

股四頭肌挫傷

Quadriceps Contusion

超級常見的運動傷害

受傷機轉

• 肌肉纖維斷裂
• 周圍組織瘀血

鑑別診斷

好發運動 : 碰撞型

• 籃球

• 足球

好發運動 : 高速工具

• 棒球

• 曲棍球

嚴重程度分級

• 決定恢復需幾天或幾週
• 膝蓋彎曲評估 : 24 小時後

輕度

• 膝蓋彎曲可 >90度
• 不一定有印象有撞到
• 通常可以繼續運動
• 休息或隔天才痠痛
• 走路正常 normal gait

中度

• 膝蓋只能彎曲 45~90度
• 通常記得有撞到
• 可以繼續運動
• 半場休息開始痛
• 用力會痛
• 走路跛腳 Antalgic gait
• 膝關節可能積水

重度

• 膝蓋彎曲 <45度
• 知道有撞到
• 馬上瘀青腫起來
• 站不起來
• 整隻腳都在痛
• 明顯皮下出血
• 大腿無力，不能動

影像檢查 

重度受傷要做，區分哪條肌肉血腫

MRI : 股直肌血腫

理學檢查

• 量大腿圍
• Knee sweep test : 膝關節積水

影片示範

https://www.youtube.com/watch?v=ySpqA-K5kjo

參考資料.   Brukner & Khan's Clinical Sports Medicine Vol.1, 5th edition