復健醫學 - 大腿後側拉傷治療 part 1

大腿後側拉傷治療

Management of hamstring injuries

復健治療

分成三大階段

第 1 階段 : 急性期 Acute phase

第 2 階段 : 亞急性/訓練調整期 Subacute / Conditioning phase

第 3 階段 : 重回運動或比賽 Return to play

重點 : 根據功能調整復健進度，不是照時間進階

急性期 Acute phase

Protect 保護 : 停止運動，避免再度受傷

Optimal loading : 輕微活動，不要完全固定不動

1. 後向直抬腿 Single-leg hip extension 

• 抬離床面數公分即可 - 低強度
• 不要引起疼痛
• 每天 10下 * 3-4 組

2. 後向屈膝 Prone knee bend

• 膝蓋盡量彎曲
• 不要引起疼痛
• 每天 10下 * 3-4 組

Ice 冰敷 : 每2~3小時，冰敷 15~20分鐘

Compression 加壓 : 包紮加壓止血

Elevation 抬高 : 把受傷部位抬高於心臟

注意 : 

1. 受傷後適度活動可以促進血管新生，幫助修復

2. 早期活動可以預防周圍神經肌肉退化

進階下一階段標準

1. 走路不痛
2. 腳稍微用力彎曲不痛，可以開始慢跑

注意

很多運動員在4-6天後就不痛了，但是還沒修復，勿太早高強度訓練，易復發

亞急性/訓練調整期 Subacute / Conditioning phase

徒手治療

1. Sustained compression 直接持續按壓

2. Sustained myofascial tension 持續激痛點按摩

• 按壓同時，慢慢將膝蓋放下伸直

3. 放鬆外側臀肌

腿後側肌力訓練

訓練重點

• 肌肉在拉長的狀態下收縮 lengthening-type exercises (L-protocol)   
• 離心收縮 Eccentric contraction
• 膝關節、髖關節共同活動 (多跨關節肌肉)

訓練內容下回分曉

參考資料.   Brukner & Khan's Clinical Sports Medicine Vol.1, 5th edition