運動傷害 - 膝蓋軟骨受傷

膝蓋軟骨受傷

Articular Cartilage damage

特色

好發位置

• Patellofemoral defect

• Medial condyle 

• 常見合併損傷 - 半月板、前十字韌帶 (MM, ACL)

分級 

Outerbridge classification of cartilage damage

I 變軟 Softening

II 淺層部分撕裂 <1cm

III 深層撕裂 >1cm

IV 完全破裂 Subchondral bone exposed

International Cartilage Repair Society (ICRS) classification of chondral defects

Grade 0 : 正常

Grade 1 : 表面受損Superficial lesions

1A. 變軟凹陷 Soft indentation

1B. 表面裂痕 Superficial fissures or cracks

Grade 2 : 淺層受傷 Lesions <50% cartilage depth

Grade 3

3A. 深層受傷 Lesions >50% depth

3B. 傷到骨化表面 Down to calcified layer

3C. 傷到骨化層 Down to but not through subchondral bone

3D. 出現水泡 Blisters

Grade 4 完全受損到骨頭中 Full thickness into subchondral bone

臨床症狀 

短期 (急性期)

• 疼痛
• 關節水腫

長期

• 提早發生退化性關節炎

參考資料.   Brukner & Khan's Clinical Sports Medicine Vol.1, 5th edition