復健醫學 - 治療跳躍膝 : 髕骨肌腱病變治療

髕骨肌腱病變治療

Management of patellar tendinopathy

賽季中復健

目標

• 維持肌力
• 止痛
• 改善技巧

不建議

• 完全固定休息不動
• 過重離心式阻力訓練
• 肌腱負擔太大的訓練 (轉向或彈跳)

• 注射療法 : 需休息2-3週

復健建議

第1優先 - 等長收縮訓練 Isometric hold : 可止痛

70% 最大重量 : 維持45秒 * 5組，組間休息2分鐘

肌力訓練

• 避免肌肉萎縮，不一定能增加表現
• Cross education 好側訓練，也會增強患側肌力 20%
• 最終增進股四頭肌肉控制

按摩

• 放鬆大腿前後側、小腿肌肉

體外震波

• 可止痛

冰敷、貼紮、口服藥 : 無效

非賽季復健

• 修復肌腱、肌力
• 修復動力鍊功能

不建議

• 完全固定休息不動

復健建議 : 同上

• 原則 : 運動後24小時內不能出現疼痛
• 單腳和雙腳都要訓練
• 使用25度斜坡- 深蹲訓練

運動技巧指導 : 跳躍、落地姿勢

增生療法: PRP 研究中

類固醇注射 : 止痛有效，修復無效

手術

• 復健無效再做
• 可止痛，但只有60-80%可恢復到原先水平
• 修復期需6-12月

參考資料.   Brukner & Khan's Clinical Sports Medicine Vol.1, 5th edition