運動醫學 - 髂脛束摩擦症候群 Iliotibial band friction syndrome

髂脛束摩擦症候群
Iliotibial band friction syndrome


成因

  • 過度使用 Overuse injury
    • 佔15~24% 

好發族群

長跑者


自行車手


耐力型運動員 : 三鐵


軍人


機轉

ITB 在股骨外上髁反覆摩擦 - Lateral epicondyle

以前認為有一個滑液囊

  • 解剖發現是脂肪墊 Fat pad (上圖)
  • 充滿神經支配,所以會痛

臨床症狀

膝蓋外側疼痛

  • Lateral epicondyle 外上髁上方2-3cm 
  • 可能紅腫、活動咖咖聲 Crepitus

從事跑步或騎自行車

  • 每次運動一段固定距離時間就會開始痛起來

檢查 - Ober's test

  • 病人側躺,把上面的腳往後伸展
  • 然後放手,看腳能不能碰到床面
影片示範 :  https://youtu.be/Amjv6FzDeLE

Biomechanics
生物力學

以前認為是膝蓋彎曲跟伸直的時候去摩擦到 Flexion + Extension

現在發現

1. 髖關節太內收 Adducted hip
2. 大腿外展無力 weak Abductor muscle
3. 股四頭肌無力 Weak quadriceps

會讓 闊筋膜張肌Tensor fascia lata 和髂脛束 Iliotibial band 變緊,造成摩擦


參考資料.   Brukner & Khan's Clinical Sports Medicine Vol.1, 5th edition

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