運動傷害 - 膕肌肌腱病變 Popliteus tendinopathy

膕肌肌腱病變

Popliteus tendinopathy 

解剖

功能 - 穩定膝蓋

主動 

1. 膝蓋由伸直一開始彎曲時，解鎖膝蓋

2. 彎曲膝蓋時，幫忙外側半月板LM後側角 posterior horn 向後拉，減低壓力 compression force

被動

1. 限制膝蓋內旋、外旋

2. 限制膝蓋外翻壓力 Varus stress 

3. 限制股骨向前的力 anterior translation，跟股四頭肌 Quadricep、PCL協同作用

受傷原因

1. 膝蓋旋轉扭傷，導致不穩定

2. 過度使用 overuse，加速減速運動 (下坡跑步)

很少單獨 Popliteus muscle 受傷，較常合併受傷

• 外側半月板 Lateral meniscus
• 後十字韌帶 PCL

臨床症狀 - 膝蓋後側疼痛

理學檢查

• 膝蓋彎曲和伸直到底會疼痛，可能受限
• 膝蓋外旋 + 用力彎曲疼痛

治療

按摩 Soft tissue technique

鬆動術 Mobilisation

肌力訓練 : 膝蓋旋轉肌、腿後側肌群

超音波導引類固醇注射

參考資料.   Brukner & Khan's Clinical Sports Medicine Vol.1, 5th edition